Груди, об’єкт незліченних фантазій, також є джерелом питань.

Занадто великі чи занадто маленькі, болючі чи онімілі… грудям не потрібно багато чого, щоб ми почали турбуватися.

Ось відповіді на питання, які ми не завжди наважуємося поставити вголос.

Одна з моїх грудей більша за іншу. Це нормально?

Як і все, що буває парами (ступні, ноги, вуха, очі…), наші груди дещо асиметричні. Але зазвичай ця різниця становить лише кілька міліметрів. Однак, у міру розвитку грудей вони часто не ростуть синхронно. Багато молодих дівчат проводять тривожні години перед дзеркалом, порівнюючи свої достоїнства, які природним чином відновлюються врівноваженими в кінці статевого дозрівання. Але іноді шальки терезів все одно значно схиляються в один бік, найчастіше вліво, згідно з дослідженням, опублікованим у журналі Annals of Plastic Surgery. Причина не в гормонах; це морфологічна дивність, яка, на думку експертів, походить від незначного дефекту розвитку на ембріональній стадії. З медичної точки зору нічого серйозного, але з цим може бути дуже важко впоратися психологічно. У таких випадках рішенням є пластична хірургія.

Чи обов’язково пухлина в грудях означає рак?

Виявлення ущільнення в грудях завжди викликає тривогу. Однак, не варто панікувати: більшість утворень є доброякісними, особливо якщо вони легко рухаються та мають більш-менш округлу форму. Наприклад, це може бути ліпома (жирове утворення) або фіброаденома (фіброзна маса), що зустрічаються досить часто до 35 років, абсцес, спричинений переповненням грудей під час годування груддю, або кіста (мішечок, заповнений рідиною), особливо після 40 років. Ракові утворення, навпаки, мають тенденцію прилягати до навколишніх тканин і мати нерівні межі. Зазвичай вони безболісні та можуть супроводжуватися виділеннями із сосків, почервонінням або втягуванням шкіри. «У всіх випадках медична консультація є необхідною», – наголошує доктор Беатріс Гігес, акушер-гінеколог з Кана. У разі сумнівів лікар порекомендує ультразвукове дослідження та, можливо, мамографію.

Чи нормально, що мої груди набухають під час менопаузи?

Ви звикли до того, що ваші груди були більш чутливими або більшими за тиждень до менструації? З наближенням менопаузи ці зміни часто стають більш помітними. Вони можуть навіть виникнути будь-коли через гормональні коливання, що відбуваються в цей період. Однак, як тільки менопауза підтверджується, молочна залоза, яка більше не піддається гормональним коливанням, регресує, і жирова тканина стає основним компонентом грудей. Якщо жирова тканина гармонійно замінює залозисту тканину, ваші груди не зміняться в розмірі.
Однак, якщо ви наберете вагу, вони стануть круглішими. «Я бачив жінок, вражених тим, що їхні груди ніколи не виглядали так добре. Жир нарешті надав їхнім грудям бажаної форми та об’єму, яких залозиста тканина ніколи не могла досягти», – зазначає доктор Давід Еліа, член Французької асоціації вивчення менопаузи (AFEM).

Чи є самоаналіз надійним?

Самообстеження грудей – один із найефективніших методів виявлення аномалій або утворень у грудях. «Це вимагає практики», – радить доктор Гігес, віце-президент Французького національного коледжу гінекологів та акушерів (CNGOF). Найпростіший метод – сформувати пальцями плоску поверхню та пальпувати кожну грудь круговими рухами, починаючи від зовнішнього краю та повільно рухаючись до соска. Рекомендується проводити самообстеження кожні три місяці, починаючи з 20 років (в ідеалі в кінці менструального циклу), а потім доповнювати його візуальним оглядом грудей у ​​дзеркалі, спочатку поклавши руки на стегна, а потім піднявши руки. Спостереження за грудьми дозволяє виявити будь-які зміни у зовнішньому вигляді шкіри (почервоніння, ущільнення, ямочки) та соска (виділення, кірочки тощо).

Чому я втратив усі відчуття?

Глибоко іннервовані, аж до сосків, наші груди реагують на тепло та холод нашого сексуального настрою. Для одних вони є Святим Граалем; для інших – вторинною ерогенною зоною. Їхня чутливість також може змінюватися залежно від коливань менструального циклу, зменшуватися хірургічним втручанням і, звичайно, від характеру ситуації. «Але це не завжди вина партнера», – пояснює Ален Еріль, психотерапевт і софролог, автор книги «Femme Épanouie» (видавництво Payot). «Стосунки жінки зі своїми грудьми безпосередньо впливають на її відчуття задоволення. Коли ми вважаємо їх занадто великими або занадто маленькими, недостатньо молодими… коли ми страждаємо від негативного образу наших грудей, нам стає важче відчувати задоволення». Коротше кажучи, чим більше ми зосереджуємося на них – переконані, що вони не відповідають або більше не відповідають «стандартам» краси чи стандартам партнера, який їх пестить, – тим більша ймовірність того, що вони не відреагують.

Чи може біль у грудях бути симптомом іншого захворювання?

У більшості випадків біль у грудях спричинений гормональними змінами, що відбуваються під час менструального циклу. «Це часто спричинено надлишком естрогену або нестачею прогестерону, коли біль двосторонній», – підтверджує доктор Гігес. Біль, який відчувається лише в одній груді, може бути пов’язаний з кістою, тоді як біль в іншій може бути пов’язаний з міжреберною невралгією. Біль у грудях, який тоді викликається подразненням нерва, що проходить уздовж ребер, іррадіює до грудної стінки та грудей. Найчастіше він виникає в хребті, але також може бути пов’язаний із зайвою вагою, особливо під час вагітності. Лікування цього типу болю в грудях залежить від причини. Найчастіше воно включає прийом таких ліків, як ібупрофен.

У мене щільні груди. Чи це проблема?

Щільність грудей – це не патологія, а радіологічне поняття. Щільна грудь – це та, яка містить менше жирової тканини та виглядає «білою» на мамограмах, подібно до деяких пухлин. І в цьому полягає проблема: щільність грудей, яка може бути локалізованою або дифузною, зазвичай ускладнює інтерпретацію мамограм і, отже, виявлення потенційного раку молочної залози. Це в першу чергу вражає молодих жінок і зазвичай зменшується з віком і після менопаузи, хоча є численні винятки.

Які досягнення в медичній візуалізації?

Мамографія залишається золотим стандартом візуалізаційного тесту для скринінгу раку молочної залози. Її рекомендується проводити кожні два роки всім жінкам віком від 50 до 74 років, або навіть раніше, залежно від їхнього особистого чи сімейного анамнезу та факторів ризику. Аналогові технології поступилися місцем цифровим завдяки дедалі досконалішому обладнанню. Наприклад, томосинтез забезпечує тривимірне зображення молочної залози, що покращує діагностику, особливо у жінок з щільною тканиною молочної залози. Ультразвукове дослідження, яке призначають рентгенологи для уточнення аномалій, виявлених за допомогою мамографії, тепер можна поєднувати з еластографією. Цей новий метод візуалізації дозволяє аналізувати еластичність тканин у режимі реального часу та краще характеризувати підозрілі ураження. Нарешті, магнітно-резонансну томографію (МРТ) також можна призначити як додатковий тест для жінок з дуже високим ризиком раку молочної залози.

У мене розтяжки на грудях. Чи можу я щось з ними зробити?

Розтяжки виникають внаслідок руйнування глибоких волокон шкіри. Найчастіше вони виникають внаслідок надмірно швидкого та сильного розтягування шкіри, нагадуючи шрами. Тому повністю позбутися їх після появи дуже важко, якщо не неможливо. Однак їхню появу можна зменшити за допомогою медикаментозних процедур (креми, пілінги, дермабразія, лазери). Тому найкращим рішенням є запобігання їх утворенню, уникаючи швидкого збільшення або втрати ваги та використовуючи безрецептурні креми з кортизоном.

Чи залишається чутливість такою ж після лікування?

Після зменшення грудей або встановлення імплантів жінки можуть тимчасово відчувати оніміння або навіть гіперчутливість. Однак протягом наступних тижнів і шести місяців (час, необхідний для регенерації нервової мережі), переважна більшість випадків повертається до норми. Однак, згідно з дослідженням 2011 року, опублікованим в Європейському журналі болю, втрата чутливості і навіть біль зберігаються у 3–15% жінок після встановлення імплантів. «Це явище виникає переважно під час пост-ракових реконструкцій, де хірургічне втручання, особливо якщо необхідний дотик до соска, і променева терапія значно більше пошкоджують тканини», – зазначає хірург доктор Фаб’єн Рейал. «Не кажучи вже про вплив на стосунки з грудьми та самооцінку. Ось чому так важливо обговорювати це. Якщо їх не запитують, дуже мало пацієнток спонтанно згадують про втрату чутливості або біль».

Я ношу бюстгальтер розміру 100F. Чи можу я взяти менший розмір без ризику?

Хоча деякі мріють про дуже великі груди, для багатьох це тягар. Як психічно, так і фізично, ці надмірно щедрі риси можуть призвести до болю в спині, поганої постави і навіть сколіозу. Настільки, що французьке соціальне забезпечення покриває вартість операції зі зменшення грудей, коли необхідна втрата ваги на 300 грамів або більше (іноді до 1 кг). Таке зменшення не можна проводити до 17 або 18 років, коли розвиток грудей завершується. І хоча це не становить ризику для вагітності (хоча рекомендується почекати рік, щоб груди стабілізувалися), грудне вигодовування не завжди можливе. У випадках значного зменшення та необхідності зміни положення сосків молочні протоки перерізаються, і немає гарантії, що вони регенеруються, хоча з часом вони мають здатність до цього.

Як запобігти обвисанню грудей?

Розмір не має значення; деякі жінки, на їхній жаль, народжуються з грудьми, які обвисають з періоду статевого дозрівання. На жаль, це в їхній ДНК. Але навіть якщо ви починаєте на позитивній ноті, дієти йо-йо, вагітність, гормональний дисбаланс і шкіра, яка обвисає з віком, – все це ускладнює підтримку пружності грудей у ​​довгостроковій перспективі. І, на жаль, не існує безпомилкових вправ чи чудодійних засобів, окрім пластичної хірургії, які б повернули обвисання. Тим не менш, дослідження близнюків з Університету Клівленда показало, що цей процес можна уповільнити. Доглядаючи за своєю шкірою: добре зволожені груди довше зберігають молодий вигляд. Підтримуючи здорову вагу: надмірна вага призводить до розтягнення зв’язок і крихкості шкіри. Забезпечуючи належну підтримку: носіння занадто великого бюстгальтера прискорює обвисання. Нарешті, грудне вигодовування. Дослідники також виявили, що жінки, які проходили гормональну терапію під час менопаузи, відчули переваги у вигляді покращення якості шкіри та, як наслідок, кращої підтримки.

Чи шкодить грудне вигодовування грудям?

Зовсім навпаки! Грудне вигодовування та поступове відлучення від грудей дозволять їм поступово повернутися до розміру, який був до вагітності. Це було підтверджено дослідженням 2012 року, проведеним за участю 161 пари близнюків із середнім віком 45 років: груди жінок, які годували грудьми, мали кращий вигляд у довгостроковій перспективі, ніж груди жінок, які не годували грудьми.

Чи може чоловік захворіти на рак молочної залози?

Рак молочної залози – це не лише жіноче захворювання. Чоловіки також мають молочні залози, навіть якщо вони менш розвинені, ніж у жінок. Тому вони можуть захворіти на цей вид раку. Однак це унікальна ситуація. З приблизно 53 000 випадків раку молочної залози, які щорічно діагностуються у Франції, менше 1% припадає на чоловіків. «Однак чоловікам важливо знати, що вони можуть захворіти на цей рак, особливо для того, щоб не ігнорувати симптоми», – радить Національний інститут раку (INCa). Згідно з деякими дослідженнями, недостатня обізнаність чоловіків про це захворювання може призвести до затримки діагностики до двох років.