Оперізувальний лишай може з’являтися на різних частинах тіла, включаючи око.
Оперізувальний лишай щороку вражає від 20 000 до 40 000 людей у Франції. Як його можна розпізнати та лікувати?
Оперізувальний лишай – це вірусне захворювання, спричинене реактивацією вірусу вітряної віспи, також відомого як «оперізувальний лишай». Цей висип виникає у людей, які вже перехворіли на вітрянку.
Оперізувальний лишай найчастіше з’являється на грудях, але також може з’являтися на спині, животі, шиї та навіть обличчі. Це вірусне захворювання може навіть вражати око: це називається офтальмологічним оперізувальним лишаєм, який характеризується висипом, що вражає групу нервів, розташованих навколо ока.
Які причини та фактори ризику виникнення оперізувального лишаю?
Ця форма захворювання становить від 10% до 20% усіх випадків оперізувального лишаю та щороку вражає від 20 000 до 40 000 людей у Франції. Існує кілька факторів ризику:
Вік, оскільки оперізувальний лишай найчастіше з’являється у віці від 60 до 80 років;
Імунокомпрометовані стани, пов’язані з раком, ВІЛ-інфекцією, хіміотерапією, променевою терапією або трансплантацією органів;
Хірургічне втручання та/або фізична травма.
Симптоми: Як дізнатися, що у вас оперізувальний лишай?
До розвитку оперізувального лишаю можуть з’явитися попереджувальні симптоми, які тривають близько трьох днів. Вони можуть включати:
Коли з’являється оперізувальний лишай, кілька симптомів можуть допомогти діагностувати його, зокрема:
Висип з пухирем, а потім кіркою, розташований на одній стороні обличчя, лобі, шкірі голови, носі, повіках та оці;
Інтенсивний біль в очах;
Набряк повік;
Гіперемія кон’юнктиви, епісклери та перикон’юнктиви, що означає накопичення крові в судинах, розташованих у певних частинах ока;
Набряк рогівки.
Ускладнення: Як розвивається оперізувальний лишай?
У половині випадків це вірусне захворювання викликає очні ускладнення, які можуть бути більш-менш серйозними. Офтальмологічний оперізуючий лишай може призвести до кон’юнктивіту, який є просто запаленням оболонки, що покриває око. Деякі наслідки цього вірусного захворювання можуть бути більш серйозними: офтальмологічний оперізуючий лишай може призвести до кератиту, запалення рогівки, спричиненого інфекцією, або увеїту, запалення частини ока, що включає райдужку, війчасте тіло та судинну оболонку. Після оперізуючого лишаю також може виникнути постгерпетична невралгія, хронічний больовий стан. У найекстремальніших випадках цей висип може спричинити втрату зору.
Діагноз: Як виявити офтальмологічний оперізуючий лишай?
Діагноз офтальмологічного оперізуючого лишаю ставиться переважно на основі клінічного обстеження, що ґрунтується на аналізі характерного висипу захворювання. У випадках сумнівів або атипових результатів діагноз можуть підтвердити інші тести, такі як мікробіологічні зразки, ПЛР-аналіз або серологія. Лікування: Яке лікування оперізуючого герпесу в очах?
Офтальмологічний оперізуючий лишай лікується ацикловіром, валацикловіром або фамцикловіром, противірусними препаратами, що використовуються для лікування інфекцій, спричинених певними вірусами, такими як герпес. Знеболювальні засоби також можуть допомогти полегшити біль.
Місцеві кортикостероїди також призначають при таких ускладненнях, як увеїт або кератит. Але це ще не все: «Зіницю слід розширити 1% атропіном або 0,25% скополаміном (…) Внутрішньоочний тиск слід ретельно контролювати та лікувати, якщо він надмірний», – йдеться в посібнику MSD.
Як можна запобігти очному оперізуючому лишаю?
Існує вакцина проти оперізувального лишаю, яка може зменшити ризик або частоту виникнення цього висипу. У Франції її рекомендують людям віком від 65 до 74 років, включаючи тих, хто вже переніс висип. Вакцинація призначена спеціально для зменшення ризику хронічного болю, який іноді викликається оперізувальним лишаєм.